

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管病變、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,涉及生殖系統(tǒng)多環(huán)節(jié)功能異常。
1、排卵障礙多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,需通過激素藥物調(diào)節(jié)排卵功能,如枸櫞酸氯米芬、來曲唑、促性腺激素等。
2、輸卵管病變盆腔炎、既往宮腔手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞,常伴有下腹隱痛,可通過腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)解決。
3、精子質(zhì)量異常精索靜脈曲張、生殖道感染等因素會降低精子活力,精液檢查可見數(shù)量減少或形態(tài)異常,可嘗試左卡尼汀、維生素E、輔酶Q10等改善生精功能。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和炎癥反應(yīng),典型癥狀為痛經(jīng)和性交痛,需采用GnRH激動劑或腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。
建議夫妻雙方共同進行系統(tǒng)檢查,備孕期間保持規(guī)律作息,避免接觸高溫和有毒化學(xué)物質(zhì),適度補充鋅、硒等微量元素。
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