醫生回答
何海賢 主治醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
神經(jīng)性耳鳴可通過(guò)聲音治療、藥物治療、心理干預、生活方式調整等方式改善，部分患者可能需手術(shù)干預。神經(jīng)性耳鳴多由內耳微循環(huán)障礙、聽(tīng)覺(jué)通路異常、精神壓力、噪音暴露等因素引起。
1、聲音治療：使用白噪音掩蔽耳鳴，或通過(guò)習服療法重建大腦對異常信號的適應。需配合專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力師制定個(gè)性化方案，避免長(cháng)期佩戴耳機加重癥狀。
2、藥物治療：改善微循環(huán)可用銀杏葉提取物、甲鈷胺等營(yíng)養神經(jīng)藥物；焦慮誘發(fā)者可短期使用艾司唑侖。需排除藥物性耳鳴可能，禁止自行調整劑量。
3、心理干預：認知行為療法可降低對耳鳴的敏感度，正念訓練幫助緩解伴隨的焦慮抑郁。建議每周進(jìn)行3次放松訓練，避免過(guò)度關(guān)注耳鳴癥狀。
4、生活方式調整：限制咖啡因酒精攝入，保證7小時(shí)睡眠，避免長(cháng)時(shí)間處于噪音環(huán)境。游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于改善內耳血供。
突發(fā)性耳鳴或伴隨聽(tīng)力下降需24小時(shí)內就診，日?？墒秤酶缓S生素B12的魚(yú)類(lèi)、堅果，避免高鹽飲食加重內淋巴積水。
