侯勇 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
腰疼不敢彎腰轉動(dòng)可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、腰肌勞損長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷，表現為局部酸痛活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷按摩改善，急性期需臥床休息。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)退變或外傷導致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常伴下肢放射痛。需避免負重，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。
3、強直性脊柱炎自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節，晨僵明顯且活動(dòng)后減輕。需長(cháng)期服用柳氮磺吡啶、阿達木單抗等藥物控制炎癥。
4、骨質(zhì)疏松椎體骨量降低易引發(fā)壓縮性骨折，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。應補充鈣劑和維生素D，嚴重時(shí)需使用唑來(lái)膦酸等抗骨吸收藥物。
建議避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，急性疼痛期間可使用護腰支具保護，若癥狀持續加重需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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