聶小娟 副主任醫師
山東省立醫院
口腔尖銳濕疣的判斷需結合臨床表現和醫學(xué)檢查，典型癥狀包括口腔內出現菜花樣贅生物、無(wú)痛性丘疹或黏膜粗糙斑塊，確診需通過(guò)醋酸白試驗、HPV檢測或病理活檢。
1、典型癥狀觀(guān)察口腔內是否出現淡紅色或灰白色菜花樣突起，常見(jiàn)于舌系帶、牙齦、軟腭等部位，表面濕潤易出血，通常無(wú)疼痛但可能伴隨異物感。
2、傳播途徑需排查高危性行為史或口交接觸史，HPV6/11型是主要致病亞型，潛伏期通常為3周至8個(gè)月，間接接觸感染者衣物或器具也可能傳播。
3、醫學(xué)檢查醋酸白試驗可見(jiàn)疣體變白，HPV-DNA檢測能確定病毒分型，組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)角化不全、棘層肥厚及挖空細胞等特征性改變。
4、鑒別診斷需與口腔乳頭狀瘤、黏液囊腫、扁平苔蘚等區分，梅毒黏膜斑和口腔癌也需排除，免疫缺陷患者可能出現不典型增生表現。
發(fā)現可疑癥狀應立即就診皮膚性病科或口腔黏膜科，避免自行處理導致病灶擴散，治療期間需保持口腔清潔并暫停親密接觸行為。
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