

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
懷孕時(shí)心慌可能由激素水平變化、貧血、妊娠高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)吸氧休息、補(bǔ)鐵治療、降壓藥物、抗甲亢藥物等方式緩解。
1、激素變化:妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致心率加快,屬于生理性反應(yīng),可通過(guò)左側(cè)臥休息、吸氧緩解,無(wú)須特殊用藥。
2、缺鐵性貧血:孕婦血容量增加易導(dǎo)致血紅蛋白不足,可能出現(xiàn)乏力心慌,需補(bǔ)充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵等藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
3、妊娠高血壓:血壓升高會(huì)增加心臟負(fù)荷引起心悸,通常伴隨水腫頭痛,可使用拉貝洛爾、甲基多巴等降壓藥,并限制鈉鹽攝入。
4、甲亢發(fā)作:妊娠期甲狀腺激素分泌異??赡軐?dǎo)致心慌手抖,需檢測(cè)TSH水平,必要時(shí)使用丙硫氧嘧啶控制甲狀腺功能。
建議孕婦每日監(jiān)測(cè)血壓心率,避免咖啡濃茶刺激,規(guī)律補(bǔ)充葉酸鈣劑,心慌持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。
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