張國喜 副主任醫師
腎臟結石能否自行排出主要取決于結石大小，多數直徑小于5毫米的結石可能自行排出，較大結石通常需要醫療干預。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石有較高概率通過(guò)輸尿管隨尿液排出，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、結石位置位于腎盂或上段輸尿管的結石排出概率較低，下段輸尿管結石更易排出，可通過(guò)跳躍運動(dòng)輔助移位。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結石更易通過(guò)，既往有泌尿系統手術(shù)史者可能需藥物擴張輸尿管。
4、癥狀程度劇烈腰痛伴血尿提示結石嵌頓可能，需及時(shí)就醫；輕微脹痛可短期觀(guān)察，但超過(guò)兩周未排出應就診。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)高熱或尿閉需急診處理。
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