

侯勇 主任醫師
髖臼骨折可能由交通事故、高處墜落、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移等原因引起,通常表現為髖部疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形、神經(jīng)損傷等癥狀。
1、交通事故:高能量撞擊可能導致髖臼骨折,需通過(guò)X線(xiàn)或CT確診,治療包括牽引復位、鋼板螺釘內固定術(shù),藥物可用布洛芬、對乙酰氨基酚、阿侖膦酸鈉緩解癥狀。
2、高處墜落:垂直暴力易造成髖臼粉碎性骨折,伴隨骨盆不穩定,需手術(shù)重建髖臼關(guān)節面,藥物可選擇塞來(lái)昔布、骨化三醇、鮭魚(yú)降鈣素促進(jìn)恢復。
3、骨質(zhì)疏松:骨量減少患者輕微外力即可骨折,需長(cháng)期抗骨質(zhì)疏松治療,藥物包括阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬、特立帕肽,同時(shí)補充鈣劑和維生素D。
4、腫瘤轉移:乳腺癌、前列腺癌等轉移灶破壞骨質(zhì)導致病理性骨折,需處理原發(fā)腫瘤并行髖臼重建,鎮痛可用嗎啡、羥考酮、加巴噴丁。
髖臼骨折后應避免早期負重,康復期可進(jìn)行非負重關(guān)節活動(dòng)訓練,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),定期復查評估骨折愈合情況。
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