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白內障術(shù)后有后遺癥怎么辦

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問(wèn)題描述

白內障術(shù)后有后遺癥怎么辦

醫生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫師

山東省立醫院

白內障術(shù)后后遺癥可能由術(shù)后炎癥反應、人工晶體移位、角膜水腫、黃斑囊樣水腫等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、晶體復位、角膜修復、黃斑干預等方式改善。

1、術(shù)后炎癥反應

手術(shù)創(chuàng )傷可能引發(fā)輕度葡萄膜炎,表現為眼紅畏光。需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、普拉洛芬,配合抗生素如左氧氟沙星預防感染。

2、人工晶體移位

晶體囊袋松弛可能導致晶體偏位,出現復視或視力波動(dòng)。需通過(guò)裂隙燈檢查確認偏位程度,嚴重時(shí)需手術(shù)調整晶體位置。

3、角膜水腫

術(shù)中器械接觸可能損傷角膜內皮細胞,導致角膜霧狀混濁??墒褂酶邼B鹽水滴眼液如氯化鈉,聯(lián)合角膜修復凝膠如重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子。

4、黃斑囊樣水腫

手術(shù)刺激可能引發(fā)黃斑區液體積聚,表現為視物變形。需通過(guò)OCT檢查確診,玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗或糖皮質(zhì)激素治療。

術(shù)后需避免揉眼及劇烈運動(dòng),遵醫囑定期復查眼壓和眼底,出現突發(fā)視力下降或眼痛需立即就診。

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