

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男性透析后性功能可能受到一定影響,主要與尿毒癥毒素蓄積、激素水平紊亂、心理因素、血管病變等因素有關(guān)。
1、毒素蓄積長期尿毒癥導(dǎo)致代謝廢物堆積,可能抑制睪丸功能。需通過充分透析清除毒素,必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素改善貧血。
2、激素紊亂腎功能衰竭會導(dǎo)致睪酮水平下降,可能伴隨性欲減退??蓹z測激素水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮等藥物補(bǔ)充。
3、心理因素疾病壓力和治療焦慮可能引發(fā)心理性功能障礙。建議心理咨詢,伴侶共同參與治療有助于緩解壓力。
4、血管病變糖尿病等基礎(chǔ)病導(dǎo)致的血管神經(jīng)損傷可能影響勃起功能??勺襻t(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。
透析患者應(yīng)保持適度運(yùn)動,控制血壓血糖,與醫(yī)生充分溝通性功能問題,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至男科或內(nèi)分泌科進(jìn)一步評估。
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