

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
紫癜部分情況可以自行痊愈,主要取決于病因和嚴(yán)重程度,輕微皮膚紫癜可能自愈,嚴(yán)重紫癜或內(nèi)臟出血需及時(shí)就醫(yī)。
1、單純性紫癜多見于年輕女性下肢,與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān),通常1-2周自行吸收,無須特殊治療,可補(bǔ)充維生素C改善血管通透性。
2、過敏性紫癜可能與感染、食物過敏等因素有關(guān),皮膚型若無腎損害約4-6周自愈,關(guān)節(jié)型和胃腸型需對癥治療,腎臟受累者需長期隨訪。
3、血小板減少性紫癜急性兒童患者80%可在6個(gè)月內(nèi)自愈,慢性成人患者需免疫抑制治療,血小板低于30×10?/L或有出血傾向需立即就醫(yī)。
4、繼發(fā)性紫癜血液病、肝病等導(dǎo)致的紫癜無法自愈,需治療原發(fā)病,凝血功能異常者需輸注血小板或凝血因子等替代治療。
紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,觀察有無血尿、黑便等內(nèi)臟出血表現(xiàn),反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀者建議完善血液檢查。
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