醫(yī)生回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
感染旋毛蟲病的嚴(yán)重程度與寄生蟲負(fù)荷量和感染階段有關(guān)，輕度感染可能僅有肌肉酸痛，重度感染可累及心肺或中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
1、輕度感染攝入少量幼蟲可能表現(xiàn)為低熱和眼瞼水腫，通常2-3周自愈，無須特殊治療，可對(duì)癥使用布洛芬緩解肌痛。
2、腸道期癥狀成蟲寄生于小腸時(shí)出現(xiàn)惡心腹瀉，此階段可采用阿苯達(dá)唑驅(qū)蟲治療，嚴(yán)重脫水需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
3、肌肉浸潤期幼蟲移行至橫紋肌引發(fā)持續(xù)性肌炎，可能伴隨嗜酸性粒細(xì)胞增高，需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和甲苯咪唑控制炎癥。
4、嚴(yán)重并發(fā)癥心肌炎或腦炎屬于危重情況，必須住院進(jìn)行靜脈滴注潑尼松和噻苯達(dá)唑，同時(shí)予以心電監(jiān)護(hù)和呼吸支持。
避免食用未徹底煮熟的豬肉野味，發(fā)病后應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng)防止橫紋肌溶解，急性期需監(jiān)測心肌酶譜和肺部CT。
