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腎功能衰竭ckd分期

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問題描述

腎功能衰竭ckd分期

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

腎功能衰竭分為慢性腎臟病1期至5期,按腎小球濾過率從輕到重依次為腎功能正?;蜉p度損傷、腎功能輕度下降、腎功能中度下降、腎功能重度下降和終末期腎病。

1、1期:

腎小球濾過率大于90毫升每分鐘,腎功能正常或有輕度損傷,可能由腎小球腎炎或高血壓腎病引起,通常表現(xiàn)為微量蛋白尿或輕度血尿。

2、2期:

腎小球濾過率60至89毫升每分鐘,腎功能輕度下降,可能與糖尿病腎病或多囊腎有關,常見癥狀包括夜尿增多和輕微水腫。

3、3期:

腎小球濾過率30至59毫升每分鐘,腎功能中度下降,通常由系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎或慢性間質(zhì)性腎炎導致,可能伴有貧血和血壓升高。

4、4期:

腎小球濾過率15至29毫升每分鐘,腎功能重度下降,常見病因包括腎動脈狹窄和慢性腎盂腎炎,患者可能出現(xiàn)代謝性酸中毒和高磷血癥。

5、5期:

腎小球濾過率小于15毫升每分鐘,稱為終末期腎病,多由晚期腎小球硬化和糖尿病腎病變引起,典型表現(xiàn)為嚴重尿毒癥癥狀和水電解質(zhì)紊亂。

慢性腎臟病患者需定期監(jiān)測腎功能指標,控制血壓血糖和蛋白尿,避免腎毒性藥物,適當限制蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入,根據(jù)腎功能分期及時調(diào)整治療方案。

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