黃鐘明 副主任醫師
腎結石可通過(guò)尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、結石成分分析等方式診斷。檢查方法的選擇需根據結石大小、位置及患者癥狀綜合評估。
1、尿液檢查尿常規可發(fā)現紅細胞、白細胞或結晶，24小時(shí)尿生化分析有助于判斷代謝異常類(lèi)型，如高鈣尿癥或高尿酸尿癥。
2、血液檢查血鈣、血磷及尿酸水平檢測可篩查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等全身性疾病，肌酐值能評估腎功能受損程度。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查無(wú)輻射且便捷，可作為首選篩查；CT平掃能精確定位結石位置和大??；靜脈尿路造影適用于評估尿路梗阻情況。
4、結石成分分析排出或取出的結石需進(jìn)行紅外光譜分析，明確成分為草酸鈣、磷酸銨鎂或尿酸等，對制定預防方案具有指導意義。
確診后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查監測結石復發(fā)情況，疼痛發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫。
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