

張向寧 主任醫師
胎兒沒(méi)有胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體內分泌失調或子宮環(huán)境異常等原因引起,需通過(guò)超聲復查、激素檢測、遺傳學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、胚胎停育胚胎發(fā)育異常導致胎心消失,可能與胚胎質(zhì)量差有關(guān)。需通過(guò)超聲確認后行清宮術(shù),術(shù)后建議病理檢查明確原因。
2、染色體異常胎兒染色體結構或數量異??赡軐е绿バ耐V?,常見(jiàn)于高齡孕婦。建議進(jìn)行絨毛或羊水染色體核型分析,必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。
3、內分泌失調母體黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題可能影響胚胎發(fā)育。需檢測孕酮、促甲狀腺激素等指標,確診后需激素替代治療。
4、子宮環(huán)境異常子宮畸形、宮腔粘連或免疫因素可能干擾胚胎著(zhù)床發(fā)育。需通過(guò)宮腔鏡等檢查評估子宮狀況,針對病因進(jìn)行手術(shù)或免疫調節治療。
確診無(wú)胎心后應遵醫囑終止妊娠,術(shù)后注意休息并補充營(yíng)養,建議間隔3-6個(gè)月再備孕,再次妊娠前需完善孕前檢查。
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