

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
懷孕兩三個(gè)月自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起,可通過(guò)保胎治療、手術(shù)清宮、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、胚胎染色體異常約半數(shù)早期流產(chǎn)與胚胎染色體非整倍體有關(guān),表現(xiàn)為孕囊萎縮或胎心消失。確診需絨毛或流產(chǎn)物基因檢測(cè),無(wú)有效保胎手段,建議流產(chǎn)后進(jìn)行夫妻雙方染色體篩查。
2、母體內(nèi)分泌失調(diào)黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導(dǎo)致孕酮水平低下,可能伴隨陰道流血和腹痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、絨毛膜促性腺激素等藥物支持治療。
3、子宮結(jié)構(gòu)異常子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題影響胚胎著床,常伴有月經(jīng)異常病史。需通過(guò)宮腔鏡確診,必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)或子宮整形術(shù)。
4、生殖道感染支原體、衣原體等上行感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎,伴隨發(fā)熱和異常分泌物。需進(jìn)行微生物培養(yǎng)后選擇阿奇霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松等抗生素治療。
流產(chǎn)后建議臥床休息兩周,避免盆浴和性生活,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵劑,三個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再考慮備孕。
自然流產(chǎn)什么時(shí)候來(lái)月經(jīng)?
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自然流產(chǎn)都是什么原因引起的?
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自然流產(chǎn)第八天,下身異味重是怎么回事
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懷孕35天自然流產(chǎn)多久可以懷孕
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自然流產(chǎn)幾天可以洗頭
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生化妊娠和自然流產(chǎn)一樣嗎
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自然流產(chǎn)后會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
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自然流產(chǎn)二十幾天了還是出虛汗
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懷孕后自然流產(chǎn)是什么原因
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自然流產(chǎn)查人絨毛膜促性腺怎么還有
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