劉福強 副主任醫師
糖尿病男性通常仍有精子，但可能面臨精子質(zhì)量下降的問(wèn)題，主要影響因素有血糖控制不佳、神經(jīng)血管病變、激素水平異常、長(cháng)期并發(fā)癥等。
1. 血糖控制不佳長(cháng)期高血糖可能損害睪丸生精功能，建議通過(guò)飲食調整和規律運動(dòng)控制血糖，必要時(shí)使用胰島素或二甲雙胍等藥物。
2. 神經(jīng)血管病變糖尿病可能引發(fā)微血管病變影響睪丸供血，表現為勃起功能障礙，可嘗試西地那非等藥物改善血流，同時(shí)嚴格控制血糖。
3. 激素水平異常糖尿病可能導致睪酮分泌減少，伴隨性欲減退，可通過(guò)激素替代治療改善，同時(shí)監測糖化血紅蛋白水平。
4. 長(cháng)期并發(fā)癥糖尿病腎病等并發(fā)癥可能間接影響生殖功能，表現為少精癥，需積極治療原發(fā)病，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。
建議定期檢測精液質(zhì)量，保持健康生活方式，在醫生指導下進(jìn)行生育評估和治療。
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