

張博 副主任醫師
屁股上方骨頭一彎腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節炎、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、腰肌勞損長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損,表現為彎腰時(shí)局部酸痛。建議避免久坐久站,熱敷緩解肌肉緊張,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核壓迫神經(jīng)根,彎腰時(shí)疼痛放射至臀部。常伴有下肢麻木,可通過(guò)腰椎牽引緩解壓迫,遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。
3、骶髂關(guān)節炎感染或免疫因素可能引發(fā)骶髂關(guān)節炎癥,表現為彎腰時(shí)骶骨區域刺痛。需完善影像學(xué)檢查,急性期臥床休息,遵醫囑使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。
4、強直性脊柱炎遺傳因素可能導致脊柱關(guān)節慢性炎癥,晨起僵硬伴進(jìn)行性活動(dòng)受限。需風(fēng)濕免疫科系統治療,遵醫囑使用阿達木單抗注射液、沙利度胺片、依托考昔片等藥物控制病情進(jìn)展。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物,睡眠選擇硬板床,疼痛持續或加重需及時(shí)骨科就診完善X線(xiàn)或核磁共振檢查。
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