醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  支氣管炎和肺氣腫通常不會(huì)傳染。支氣管炎分為急性與慢性，肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病，兩者的發(fā)生主要與吸煙、環(huán)境污染、感染等因素有關(guān)，但均非傳染性疾病。

  1、急性支氣管炎

  急性支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，可能通過(guò)飛沫傳播，但傳染性較弱。治療需針對(duì)病原體使用抗病毒藥物或抗生素，如奧司他韋、阿莫西林等，同時(shí)配合止咳化痰藥物氨溴索。

  2、慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染相關(guān)，無(wú)傳染性。治療以戒煙、避免刺激為主，急性發(fā)作時(shí)可使用支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇或糖皮質(zhì)激素布地奈德。

  3、肺氣腫

  肺氣腫是肺泡結(jié)構(gòu)破壞的慢性病變，與吸煙、遺傳因素相關(guān)，不具有傳染性。治療需長(zhǎng)期使用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨，嚴(yán)重時(shí)需氧療。

  4、繼發(fā)感染

  若患者合并呼吸道感染，病原體可能具有傳染性，但肺氣腫本身不會(huì)傳播。需通過(guò)痰培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性使用抗生素如左氧氟沙星。

  患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通，流感季節(jié)接種疫苗以預(yù)防呼吸道感染，定期復(fù)查肺功能。