醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜增厚可能由激素水平異常、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，需通過藥物調(diào)理、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

  1、激素失衡

  雌激素分泌過多或孕激素不足可能導(dǎo)致內(nèi)膜異常增生，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

  2、炎癥刺激

  慢性子宮內(nèi)膜炎長期刺激可導(dǎo)致內(nèi)膜增厚，常伴隨下腹墜痛，需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗感染治療，必要時行宮腔灌注。

  3、內(nèi)膜息肉

  子宮內(nèi)膜息肉會引起局部內(nèi)膜增厚，常見癥狀為不規(guī)則出血，可通過宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、癌變風(fēng)險

  絕經(jīng)后異常增厚需警惕子宮內(nèi)膜癌，典型表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血，確診需行診刮術(shù)病理檢查，根據(jù)分期選擇孕激素治療或根治性手術(shù)。

  建議定期婦科檢查，保持規(guī)律作息，避免高雌激素食物攝入，出現(xiàn)異常陰道出血及時就醫(yī)評估。