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糖尿病人腳浮腫可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、處理原發(fā)疾病、手術(shù)治療等方式改善。腳浮腫通常由血液循環(huán)不暢、腎臟損傷、心臟功能不全、嚴重下肢血管病變等原因引起。
1. 生活方式調整避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在規定范圍內。穿著(zhù)寬松舒適的鞋襪，避免下肢受壓。
2. 藥物治療在醫生指導下使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯幫助排出多余水分。針對神經(jīng)病變可應用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等藥物。合并感染時(shí)需用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星。
3. 處理原發(fā)疾病嚴格控制血糖水平，定期監測糖化血紅蛋白。糖尿病腎病可能與腎小球濾過(guò)率下降等因素有關(guān)，通常表現為蛋白尿、血壓升高等癥狀。糖尿病心臟病可能與心肌缺血等因素有關(guān)，通常表現為胸悶、活動(dòng)耐力下降等癥狀。
4. 手術(shù)治療嚴重下肢血管病變可考慮血管成形術(shù)或旁路移植術(shù)改善血供。難治性水腫可行淋巴靜脈吻合術(shù)促進(jìn)淋巴回流。合并嚴重感染或壞疽時(shí)可能需要清創(chuàng )術(shù)或截肢術(shù)。
日常注意監測下肢皮膚顏色和溫度變化，保持足部清潔干燥，定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查，遵循醫囑規范用藥并按時(shí)復診。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥，做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
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