醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  前列腺增生可能對性功能產(chǎn)生一定影響，主要體現在勃起功能下降、射精異常、性欲減退以及性生活滿(mǎn)意度降低等方面。這些影響通常與疾病本身、心理因素、藥物副作用或并發(fā)癥有關(guān)。

  1、勃起功能下降：

  增大的前列腺可能壓迫周?chē)窠?jīng)血管，影響勃起硬度。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片或甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物緩解壓迫，嚴重時(shí)考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

  2、射精異常：

  部分患者可能出現逆行射精或射精疼痛，與腺體增大或藥物作用相關(guān)。醫生可能調整現有藥物，或使用植物制劑如普樂(lè )安片，配合行為療法改善癥狀。

  3、性欲減退：

  疾病帶來(lái)的排尿困難、焦慮情緒可能降低性興趣。需綜合處理原發(fā)病，心理疏導有幫助，必要時(shí)短期使用睪酮補充劑，但需評估心血管風(fēng)險。

  4、性生活滿(mǎn)意度降低：

  排尿頻繁、夜尿增多等癥狀干擾性生活節奏。通過(guò)藥物控制前列腺體積，或采用微波熱療等微創(chuàng )方式改善排尿，伴侶溝通與調整性生活方式也很重要。

  建議保持低脂飲食、避免久坐，定期復查前列腺特異性抗原，性功能問(wèn)題應及時(shí)與泌尿外科醫生溝通調整治療方案。