醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃突然一陣一陣地疼可能由飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、胃炎、胃潰瘍等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。

  1、飲食不當(dāng)

  進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃黏膜，引發(fā)陣發(fā)性疼痛。建議暫停進(jìn)食刺激性食物，可少量溫水緩解癥狀，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、復(fù)方氫氧化鋁等胃黏膜保護(hù)劑。

  2、胃腸痙攣

  寒冷刺激或精神緊張可能導(dǎo)致胃腸平滑肌痙攣。熱敷腹部有助于緩解，藥物可選山莨菪堿、顛茄片、匹維溴銨等解痙藥，但青光眼患者禁用抗膽堿能藥物。

  3、胃炎

  可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，常伴反酸、腹脹。需完善胃鏡檢查，治療可用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥聯(lián)合膠體果膠鉍保護(hù)胃黏膜。

  4、胃潰瘍

  多與胃酸分泌異?；蝠つし烙鶛C(jī)制受損相關(guān)，疼痛具有節(jié)律性。確診需胃鏡檢查，治療需規(guī)范使用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物，合并出血時(shí)需內(nèi)鏡下止血。

  持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)或伴嘔血、黑便需立即就醫(yī)，日常應(yīng)規(guī)律飲食，避免過(guò)度勞累和精神緊張，戒煙限酒有助于胃腸健康。