醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  睪丸被踢到可能導(dǎo)致輕度挫傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸破裂或罕見的外傷性睪丸壞死，具體后果與外力強(qiáng)度及是否及時就醫(yī)有關(guān)。

  1、輕度挫傷

  外力較輕時可能僅造成睪丸組織挫傷，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，可通過冰敷緩解癥狀，若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布等藥物。

  2、睪丸扭轉(zhuǎn)

  劇烈外力可能引發(fā)精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血，需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能造成睪丸壞死，伴隨突發(fā)劇痛和惡心嘔吐癥狀。

  3、睪丸破裂

  嚴(yán)重撞擊可能導(dǎo)致白膜破裂伴鞘膜積血，需緊急手術(shù)清除血腫并縫合修復(fù)，超聲檢查可見睪丸輪廓不連續(xù)和異常血流信號。

  4、外傷性壞死

  極罕見情況下血管嚴(yán)重?fù)p傷會導(dǎo)致睪丸梗死，需手術(shù)切除壞死組織，后期可能需睪酮替代治療維持第二性征和性功能。

  受傷后應(yīng)立即停止活動并抬高陰囊，24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹，避免劇烈運(yùn)動兩周，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排尿困難需急診就診。