醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  HCG翻倍計(jì)算通常以48小時(shí)濃度增長(zhǎng)比例為標(biāo)準(zhǔn)，若48小時(shí)后數(shù)值達(dá)到原值的1.6-2倍屬于正常范圍。

  1、基礎(chǔ)計(jì)算法

  首次檢測(cè)值為A，48小時(shí)后值為B，翻倍倍數(shù)=B÷A。例如2000IU/mL升至4000IU/mL即翻1倍。

  2、增長(zhǎng)速率法

  正常妊娠早期每48小時(shí)HCG增長(zhǎng)率應(yīng)超過(guò)60%，達(dá)到66%-100%更佳?？赏ㄟ^(guò)（B-A）÷A×100%計(jì)算增長(zhǎng)率。

  3、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)法

  需間隔48小時(shí)連續(xù)檢測(cè)3次以上，繪制增長(zhǎng)曲線。理想情況下應(yīng)呈現(xiàn)對(duì)數(shù)增長(zhǎng)趨勢(shì)，后期增速逐漸放緩。

  4、異常判定法

  若48小時(shí)增幅低于53%需警惕宮外孕，增幅超過(guò)200%可能為多胎妊娠，需結(jié)合超聲進(jìn)一步評(píng)估。

  建議采用同一實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以減少誤差，數(shù)值異常時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查并配合孕酮檢測(cè)綜合判斷胚胎發(fā)育情況。