醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  皮膚螨蟲(chóng)感染可出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹、脫屑、丘疹膿皰等癥狀，按發(fā)展程度表現(xiàn)為夜間瘙癢加重、皮膚粗糙增厚、繼發(fā)細(xì)菌感染等。

  1、早期表現(xiàn)

  以夜間劇烈瘙癢和散在小紅疹為主，疥螨感染者指縫、腕部可見(jiàn)曲線狀隧道，蠕形螨多引起面部油膩伴毛孔粗大。溫水清潔皮膚后可使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑進(jìn)行局部處理。

  2、進(jìn)展期癥狀

  皮膚出現(xiàn)鱗屑和痂皮，疥瘡患者腋窩、腹股溝可見(jiàn)綠豆大小結(jié)節(jié)，蠕形螨感染可引發(fā)玫瑰痤瘡樣改變?；颊咝璨捎每肆_米通乳膏、伊維菌素乳膏進(jìn)行殺蟲(chóng)治療。

  3、終末期表現(xiàn)

  因抓撓導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變或膿皰瘡，嚴(yán)重者出現(xiàn)淋巴管炎。需聯(lián)合使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌，化膿傷口輔以莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

  建議每周高溫燙洗貼身衣物，避免與感染者直接皮膚接觸。癥狀持續(xù)加重需皮膚科就診進(jìn)行顯微螨蟲(chóng)檢測(cè)。