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糖尿病出現高胰島素血癥可能與胰島素抵抗、胰島β細胞功能亢進(jìn)、胰島素清除障礙、遺傳因素等原因有關(guān)，可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、手術(shù)減重等方式改善。
1. 胰島素抵抗肥胖或缺乏運動(dòng)導致胰島素敏感性下降，機體代償性分泌更多胰島素。建議控制體重并增加有氧運動(dòng)，藥物可選二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀。
2. 胰島β細胞亢進(jìn)早期2型糖尿病患者的β細胞過(guò)度分泌胰島素，可能伴隨多食和餐后低血糖。需限制精制碳水攝入，藥物選用格列美脲、瑞格列奈、阿卡波糖。
3. 胰島素清除障礙腎功能不全或肝臟疾病導致胰島素降解減少，常伴水腫和乏力。需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用胰島素增敏劑羅格列酮或DPP-4抑制劑沙格列汀。
4. 遺傳因素胰島素受體基因突變等遺傳缺陷可導致胰島素作用受阻，多見(jiàn)于青少年起病的特殊類(lèi)型糖尿病。需基因檢測確認，治療需個(gè)體化定制方案。
定期監測血糖和胰島素水平，飲食選擇低升糖指數食物如燕麥、雜糧，避免高脂高糖飲食，合并肥胖者建議在醫生指導下制定減重計劃。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥，做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
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