醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腸直腸癌可通過(guò)手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等方式治療。腸直腸癌通常由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變等原因引起。

  1、手術(shù)切除

  早期腸直腸癌首選根治性手術(shù)，包括直腸前切除術(shù)、腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)等術(shù)式，中晚期患者可能需聯(lián)合造瘺手術(shù)。

  2、化學(xué)治療

  常用奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等藥物進(jìn)行輔助或新輔助化療，可配合靶向藥物貝伐珠單抗提高療效。

  3、放射治療

  術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，術(shù)后放療能降低局部復(fù)發(fā)率，常用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。

  4、靶向治療

  針對(duì)RAS野生型患者可使用西妥昔單抗，針對(duì)血管生成可使用瑞戈非尼等靶向藥物進(jìn)行精準(zhǔn)治療。

  腸直腸癌患者術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，保持低脂高纖維飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。