醫(yī)生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  囊胚移植生化可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮內(nèi)膜容受性差、免疫因素異常等原因引起。

  1、胚胎染色體異常

  胚胎染色體異常是導(dǎo)致生化妊娠的主要原因，可能與配子形成或受精卵分裂錯誤有關(guān)。建議通過胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)篩選正常胚胎。

  2、黃體功能不足

  孕激素分泌不足會影響子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致胚胎著床失敗?？赏ㄟ^黃體酮注射液、地屈孕酮片、黃體酮陰道緩釋凝膠等藥物進行黃體支持治療。

  3、子宮內(nèi)膜容受性差

  子宮內(nèi)膜厚度不足或血流灌注異常會影響胚胎植入?？赡芘c宮腔粘連、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、周期性腹痛等癥狀。

  4、免疫因素異常

  母體免疫系統(tǒng)過度激活可能攻擊胚胎組織，與抗磷脂抗體綜合征、自然殺傷細胞活性過高等因素有關(guān)，通常需要進行免疫調(diào)節(jié)治療。

  建議移植后保持規(guī)律作息，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血HCG和孕酮水平，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。