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甲狀腺結節陽(yáng)性通常提示結節存在異常性質(zhì),可能由炎癥性病變、良性腺瘤、甲狀腺癌前病變或甲狀腺癌等引起,需結合病理檢查明確性質(zhì)。
1、炎癥性病變亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎可能導致結節陽(yáng)性,表現為頸部疼痛、甲狀腺腫大,可通過(guò)超聲引導穿刺確診,常用藥物包括潑尼松、左甲狀腺素鈉片。
2、良性腺瘤濾泡性腺瘤等良性腫瘤可能顯示陽(yáng)性,通常無(wú)自覺(jué)癥狀,超聲檢查可見(jiàn)包膜完整,治療可選擇甲狀腺素抑制療法或手術(shù)切除。
3、癌前病變甲狀腺乳頭狀癌濾泡型等低度惡性病變可能呈陽(yáng)性,伴隨微鈣化或血流異常,需行細針穿刺細胞學(xué)檢查,確診后需手術(shù)干預。
4、甲狀腺癌乳頭狀癌、濾泡狀癌等惡性腫瘤陽(yáng)性率較高,可能出現聲音嘶啞、淋巴結腫大,治療需手術(shù)聯(lián)合放射性碘治療,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
發(fā)現甲狀腺結節陽(yáng)性應完善甲狀腺功能、抗體及影像學(xué)檢查,避免自行按壓結節,定期復查監測變化。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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