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糖尿病遺傳因素主要包括1型糖尿病相關(guān)基因、2型糖尿病易感基因、單基因糖尿病致病基因以及線(xiàn)粒體基因突變等。
一、1型糖尿病基因1型糖尿病與HLA基因區域密切相關(guān)，某些基因變異會(huì )導致免疫系統錯誤攻擊胰島β細胞?；颊咝枰蕾?lài)胰島素治療，常用藥物包括重組人胰島素、門(mén)冬胰島素、甘精胰島素。
二、2型糖尿病基因TCF7L2等基因變異會(huì )影響胰島素分泌和糖代謝，這類(lèi)遺傳背景需結合生活方式干預。治療可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等口服降糖藥。
三、單基因糖尿病GCK或HNF1A等基因突變可引起青少年發(fā)病的成人型糖尿病，臨床表現類(lèi)似2型糖尿病但發(fā)病較早。部分類(lèi)型對磺脲類(lèi)藥物敏感，需基因檢測明確分型。
四、線(xiàn)粒體基因線(xiàn)粒體DNA突變可能導致糖尿病伴聽(tīng)力損失等綜合征，這類(lèi)遺傳具有母系遺傳特征。管理需避免使用雙胍類(lèi)藥物，以胰島素治療為主。
建議有糖尿病家族史的人群定期監測血糖，保持合理體重和均衡飲食，遺傳高風(fēng)險者可通過(guò)專(zhuān)業(yè)遺傳咨詢(xún)評估發(fā)病概率。
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