醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  四歲兒童睡覺打鼾可能由腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性呼吸道狹窄等原因引起，可通過藥物干預、手術矯正、生活方式調(diào)整等方式改善。

  1、腺樣體肥大

  腺樣體增生阻塞鼻咽部氣道，常伴張口呼吸或睡眠呼吸暫停。家長需及時帶孩子就診耳鼻喉科，醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆?；蛟u估手術切除。

  2、過敏性鼻炎

  鼻腔黏膜腫脹導致通氣障礙，多伴揉鼻、噴嚏。家長需保持臥室清潔，醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或西替利嗪滴劑控制過敏反應。

  3、肥胖因素

  頸部脂肪堆積壓迫氣道，需調(diào)整飲食結構并增加運動。家長需控制孩子高糖高脂食物攝入，鼓勵每天進行適量戶外活動。

  4、呼吸道畸形

  如鼻中隔偏曲或腭咽結構異常，需通過多導睡眠監(jiān)測評估。醫(yī)生可能推薦持續(xù)氣道正壓通氣治療或腭咽成形術等外科干預。

  建議家長定期監(jiān)測孩子睡眠質(zhì)量，避免仰臥位睡眠，若打鼾伴隨呼吸暫停或白天嗜睡應立即就醫(yī)評估。