醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  失眠神經(jīng)衰弱可通過(guò)調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療等方式改善。失眠神經(jīng)衰弱通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、焦慮抑郁、慢性疾病等因素引起。

  1、調(diào)整作息

  保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量，建議固定起床和入睡時(shí)間，避免午睡過(guò)長(zhǎng)或過(guò)晚。睡前減少使用電子設(shè)備，營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。

  2、心理干預(yù)

  認(rèn)知行為療法可幫助糾正不良睡眠觀念，放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松能緩解焦慮。嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。

  3、藥物治療

  短期可使用佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等鎮(zhèn)靜催眠藥，伴有焦慮抑郁者可遵醫(yī)囑服用帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥物。

  4、物理治療

  經(jīng)顱磁刺激、生物反饋療法等物理手段可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。中醫(yī)針灸或耳穴壓豆對(duì)部分患者有效，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

  日常避免攝入咖啡因和酒精，晚餐不宜過(guò)飽，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。