醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  持續(xù)腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、?？浦委煹确绞礁纳?。

  1、腰肌勞損

  長期姿勢不良或過度勞累導致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛反復發(fā)作。建議熱敷按摩，避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。

  2、腰椎間盤突出

  椎間盤退變或外力作用導致神經(jīng)壓迫，常伴下肢放射痛。需臥床休息配合牽引治療，急性期可選用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、甘露醇注射液緩解癥狀。

  3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引發(fā)牽涉痛，多伴排尿異常。建議增加飲水量，必要時行體外碎石，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

  4、強直性脊柱炎

  自身免疫性疾病累及骶髂關節(jié)，晨僵為典型表現(xiàn)。需長期抗炎治療，常用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情進展。

  日常注意保持正確坐姿，避免腰部受涼，適度進行小燕飛等腰背肌鍛煉，若癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)排查病因。