來源:博禾知道
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總膽汁酸偏低可能由肝臟合成功能下降、膽汁淤積緩解、腸道吸收障礙、遺傳代謝異常等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查進(jìn)一步評估。
1、肝臟合成減少慢性肝炎或肝硬化早期可能導(dǎo)致膽汁酸合成減少,表現(xiàn)為乏力、食欲減退,建議通過護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷等藥物改善肝功能。
2、膽汁排泄改善膽道梗阻解除后膽汁酸會暫時性降低,可能伴隨黃疸消退,需監(jiān)測膽紅素水平,必要時使用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁代謝。
3、腸道吸收異常克羅恩病等腸道病變影響膽汁酸重吸收,常見腹瀉癥狀,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物配合低脂飲食調(diào)理。
4、遺傳代謝缺陷先天性膽汁酸合成障礙罕見,嬰幼兒期即出現(xiàn)脂肪瀉,需終身服用膽酸膠囊并嚴(yán)格限制長鏈脂肪攝入。
發(fā)現(xiàn)膽汁酸異常應(yīng)復(fù)查肝功能與腹部超聲,日常避免高膽固醇飲食,適當(dāng)補充水溶性維生素促進(jìn)膽汁排泄。
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