肛竇炎加內(nèi)痔必須手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述：肛竇炎加內(nèi)痔必須手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

李輝

主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

指導(dǎo)意見：
肛竇炎合并內(nèi)痔多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)保守治療控制癥狀，主要包括藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、生活作息改善等方法。
1、藥物治療
輕度肛竇炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，內(nèi)痔可配合地奧司明片改善靜脈回流，局部涂抹復(fù)方角菜酸酯栓緩解腫痛瘙癢。
2、物理治療
溫水坐浴每日兩次促進(jìn)血液循環(huán)，紅外線照射輔助消炎，癥狀急性期可短期使用冰敷減輕肛門墜脹感。
3、飲食調(diào)整
增加膳食纖維攝入量至每日30克，推薦火龍果、燕麥等軟化糞便食物，避免辛辣刺激性食物誘發(fā)黏膜充血。
4、作息管理
避免久坐久站超過(guò)1小時(shí)，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，保證7小時(shí)睡眠改善免疫功能。
保守治療3個(gè)月無(wú)效、反復(fù)便血或痔核脫垂嵌頓時(shí)需評(píng)估手術(shù)必要性，建議定期復(fù)查肛門鏡觀察病變進(jìn)展。

內(nèi)痔手術(shù)

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