醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  急性胰腺炎患者達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)需滿足臨床癥狀消失、血淀粉酶正常、影像學(xué)改善及無并發(fā)癥，具體指標(biāo)包括腹痛緩解、進(jìn)食耐受、實(shí)驗(yàn)室檢查和CT復(fù)查結(jié)果穩(wěn)定。

  1、癥狀緩解

  持續(xù)48小時(shí)無腹痛腹脹，無惡心嘔吐等消化道癥狀，體溫和生命體征恢復(fù)正常范圍。

  2、血檢達(dá)標(biāo)

  血淀粉酶和脂肪酶降至正常值3倍以下，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)基本恢復(fù)正常。

  3、影像改善

  腹部CT顯示胰腺水腫消退，無新發(fā)積液或壞死灶，原有積液范圍縮小超過一半。

  4、功能恢復(fù)

  經(jīng)口進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食72小時(shí)未誘發(fā)疼痛，血糖控制平穩(wěn)無需胰島素持續(xù)泵入。

  出院后需嚴(yán)格低脂飲食，避免酒精攝入，遵醫(yī)囑隨訪復(fù)查血常規(guī)及胰腺功能。