醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  急性腎衰竭治好的概率與病情嚴重程度、治療時機、基礎疾病及并發(fā)癥有關，輕度病例通過及時治療有較高康復可能。

  1、病情嚴重程度

  早期腎功能部分損傷者預后較好，肌酐快速升高但未達尿毒癥期時，糾正誘因后腎功能可能恢復。

  2、治療時機

  發(fā)病48小時內(nèi)干預可顯著改善預后，延誤治療可能導致腎小管上皮細胞不可逆損傷。

  3、基礎疾病

  合并糖尿病、高血壓等慢性病者恢復較慢，原發(fā)性腎小球疾病引發(fā)的急性腎衰需針對病因治療。

  4、并發(fā)癥控制

  及時糾正電解質紊亂、控制感染、避免腎毒性藥物可提高生存率，需重癥監(jiān)護的多器官衰竭病例預后較差。

  建議低鹽優(yōu)質蛋白飲食，限制高鉀食物攝入，動態(tài)監(jiān)測腎功能指標，所有治療需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導下進行。