醫生回答(1)

• 李宏

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腿上的骨質(zhì)增生通常無(wú)法完全根治，但可以通過(guò)規范治療有效控制癥狀。骨質(zhì)增生是關(guān)節退行性改變的表現，治療目標以緩解疼痛、改善功能為主。

  骨質(zhì)增生屬于慢性退行性病變，關(guān)節軟骨磨損后，機體通過(guò)骨贅形成試圖代償穩定性。這種情況下，增生的骨贅本身不會(huì )消失，但通過(guò)綜合干預可顯著(zhù)改善癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片能減輕局部炎癥反應；硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復。物理治療如超聲波、沖擊波能改善局部血液循環(huán)，延緩病情進(jìn)展。日常需避免爬樓梯、久蹲等加重關(guān)節負荷的動(dòng)作，肥胖者需減重以降低膝關(guān)節壓力。

  若增生嚴重壓迫神經(jīng)血管或導致關(guān)節畸形，可能需手術(shù)干預。關(guān)節鏡清理術(shù)可去除游離體及增生滑膜；嚴重病例可能需人工關(guān)節置換。但手術(shù)僅能矯正結構異常，無(wú)法逆轉退變過(guò)程。術(shù)后仍需長(cháng)期康復訓練維持關(guān)節功能，配合鈣劑如碳酸鈣D3片預防骨質(zhì)疏松。中醫針灸、艾灸等療法對部分患者也有緩解作用，但需在正規醫療機構操作。

  建議患者定期復查骨關(guān)節情況，天氣變化時(shí)注意保暖防潮。飲食可適當增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物，避免長(cháng)期過(guò)量攝入高嘌呤食物。水中運動(dòng)如游泳對關(guān)節負擔較小，適合作為日常鍛煉方式。出現關(guān)節紅腫熱痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫，避免自行使用偏方延誤治療。