醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左腳后底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷或鞋子不適等原因引起，可通過物理治療、藥物緩解或更換鞋具等方式改善。

  1、足底筋膜炎

  足底筋膜長期勞損導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少長時(shí)間站立，進(jìn)行足底拉伸鍛煉，疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

  2、跟骨骨刺

  跟骨底部異常骨質(zhì)增生刺激周圍組織，行走時(shí)疼痛加劇。需減少跳躍運(yùn)動(dòng)，使用足跟墊緩沖壓力，醫(yī)生可能建議口服布洛芬緩釋膠囊、外用氟比洛芬貼膏或局部注射糖皮質(zhì)激素。

  3、外力損傷

  足跟部撞擊硬物或扭傷可能引發(fā)軟組織腫脹。急性期冰敷患處，72小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氨酚曲馬多片、酮洛芬凝膠或活血化瘀類中成藥。

  4、鞋具不當(dāng)

  鞋底過硬、過平或鞋跟過高都會(huì)改變足底受力分布。選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿人字拖或高跟鞋超過2小時(shí)，必要時(shí)可定制矯形鞋墊。

  日常注意控制體重減輕足部負(fù)荷，溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。