醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  咳黃痰與白痰的區(qū)別主要與感染類型、炎癥程度及病理機制有關，黃痰常見于細菌感染，白痰多見于病毒感染或非感染性因素。

  1、顏色差異

  黃痰多因中性粒細胞釋放酶分解膿液變黃，提示細菌性感染；白痰通常由黏液分泌增多導致，多見于病毒性感冒初期或慢性支氣管炎。

  2、病因不同

  黃痰常見于細菌性肺炎、鼻竇炎等化膿性感染；白痰可能與過敏性鼻炎、胃食管反流或吸煙導致的慢性氣道刺激有關。

  3、伴隨癥狀

  黃痰多伴隨發(fā)熱、胸痛等急性炎癥表現(xiàn)；白痰常與咽癢、干嘔等非特異性癥狀相關，嚴重時可能出現(xiàn)氣喘。

  4、治療方向

  黃痰需抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛治療；白痰可選用鹽酸氨溴索、桉檸蒎腸溶軟膠囊化痰，過敏因素需聯(lián)用氯雷他定。

  出現(xiàn)持續(xù)咳痰超過兩周或痰中帶血時，建議盡早就醫(yī)明確病因，日常保持空氣濕潤并避免辛辣食物刺激呼吸道。