醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎心率偏高可能由孕婦情緒波動(dòng)、孕期貧血、胎兒缺氧、胎兒感染等原因引起，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)曲線、超聲檢查等結(jié)果綜合判斷。

  1. 孕婦情緒波動(dòng)

  焦慮或緊張刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致短暫胎心率加快。建議保持穩(wěn)定情緒，通過(guò)音樂(lè)放松、深呼吸緩解，無(wú)須特殊治療。

  2. 孕期貧血

  血紅蛋白低于110g/L時(shí)母體攜氧能力下降，引發(fā)代償性胎心增快?？赡芘c鐵攝入不足、胃腸吸收差有關(guān)，需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物、蛋白琥珀酸鐵等藥物。

  3. 胎兒缺氧

  常因胎盤(pán)功能減退、臍帶受壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為胎心率持續(xù)超過(guò)160次/分鐘伴變異減少。需及時(shí)吸氧并注射地塞米松促胎肺成熟，必要時(shí)終止妊娠。

  4. 胎兒感染

  B族鏈球菌或TORCH感染可誘發(fā)胎兒心動(dòng)過(guò)速，多伴有胎動(dòng)異?；蜓蛩疁啙?。需使用阿奇霉素、青霉素等抗生素治療原發(fā)感染。

  日常建議左側(cè)臥位休息，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免咖啡因攝入，發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)偏高或胎動(dòng)減少時(shí)立即就醫(yī)。