醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肝硬化可通過戒酒護(hù)肝、抗纖維化藥物、并發(fā)癥管理和肝移植等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和膽汁淤積等原因引起。

  1、戒酒護(hù)肝

  酒精是導(dǎo)致肝硬化的常見原因，戒酒有助于減緩肝臟損傷。日常需避免酒精攝入，同時(shí)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。

  2、抗纖維化藥物

  使用抗纖維化藥物如秋水仙堿、水飛薊素和吡非尼酮，可能與肝星狀細(xì)胞活化有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛和乏力。

  3、并發(fā)癥管理

  針對(duì)腹水可使用利尿劑螺內(nèi)酯，食管靜脈曲張需用普萘洛爾，這些并發(fā)癥與門靜脈高壓有關(guān)，常伴隨腹脹和嘔血。

  4、肝移植

  終末期肝硬化患者需考慮肝移植手術(shù)，手術(shù)適應(yīng)證包括肝功能衰竭和頑固性腹水，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。

  肝硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，避免使用肝毒性藥物。