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強(qiáng)直性脊柱炎可能引發(fā)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、脊柱畸形、眼部炎癥、心肺功能受損等后果,早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
1、關(guān)節(jié)強(qiáng)直慢性炎癥導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱韌帶骨化,表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)受限。需長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,或生物制劑如阿達(dá)木單抗控制炎癥。
2、脊柱畸形椎體融合形成竹節(jié)樣改變,可能造成駝背或頸椎固定。物理治療結(jié)合矯形支具使用,嚴(yán)重者需行脊柱截骨術(shù)矯正。
3、眼部炎癥約三分之一患者合并葡萄膜炎,出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降。需眼科急診處理,局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍,口服免疫抑制劑甲氨蝶呤。
4、心肺損害晚期可能累及主動(dòng)脈瓣或肺間質(zhì),表現(xiàn)為呼吸困難、心悸。需定期心肺功能評(píng)估,必要時(shí)行瓣膜置換手術(shù)。
建議患者保持規(guī)律游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床,定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。
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