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前庭功能紊亂的癥狀主要包括眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐和眼球震顫,癥狀發(fā)展通常從短暫頭暈逐漸進(jìn)展為持續性平衡失調。
1、眩暈:突發(fā)旋轉感或自身晃動(dòng)感,可能由耳石脫落、前庭神經(jīng)元炎等引起,急性期需靜臥避免跌倒,藥物可選甲磺酸倍他司汀、地芬尼多或銀杏葉提取物。
2、平衡障礙:站立行走不穩易跌倒,與前庭小腦通路受損有關(guān),建議輔助行走訓練,嚴重時(shí)需使用前庭康復設備。
3、惡心嘔吐:前庭-迷走神經(jīng)反射激活導致,可伴冷汗面色蒼白,短期應用東莨菪堿、茶苯海明或異丙嗪緩解。
4、眼球震顫:不自主節律性眼跳,常見(jiàn)于梅尼埃病或中樞病變,需視頻眼震電圖檢查明確病因。
癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨頭痛耳鳴需盡早就診,恢復期可進(jìn)行前庭康復操訓練,避免咖啡因及過(guò)度疲勞。
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