醫生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃酸反流的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難。癥狀發(fā)展通常從早期偶發(fā)不適逐漸進(jìn)展為持續性消化道問(wèn)題。

  1、燒心

  胸骨后灼燒感是典型表現，進(jìn)食后或平躺時(shí)加重，可能與食管黏膜受刺激有關(guān)，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸藥物。

  2、反酸

  胃內容物反流至口腔，伴有酸苦味，夜間癥狀明顯，建議抬高床頭并避免睡前飲食，必要時(shí)使用莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

  3、胸痛

  疼痛可放射至后背，易與心絞痛混淆，若伴隨惡心嘔吐需排除心血管疾病，診斷明確后可服用硫糖鋁保護黏膜。

  4、吞咽困難

  長(cháng)期反流導致食管狹窄時(shí)出現，需胃鏡評估是否存在Barrett食管等病變，嚴重者需進(jìn)行食管擴張術(shù)治療。

  日常應避免高脂辛辣飲食，控制體重并減少腹壓增高動(dòng)作，癥狀持續兩周以上建議消化內科就診。