醫生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫師 北京協(xié)和醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿碘檢測與甲狀腺功能檢測的準確性取決于具體監測目標，尿碘反映近期碘攝入水平，甲功評估甲狀腺激素合成狀態(tài)，二者互為補充而非直接比較。

  1、尿碘檢測

  通過(guò)尿液樣本評估人體近期碘營(yíng)養狀況，適用于群體碘缺乏篩查，但受飲食波動(dòng)影響較大，單次檢測可能存在偏差。

  2、甲功檢測

  通過(guò)血液檢測TSH、FT3、FT4等指標直接反映甲狀腺激素合成功能，對甲狀腺疾病診斷更具特異性，但無(wú)法評估碘儲備。

  3、聯(lián)合應用

  甲狀腺疾病管理中建議聯(lián)合監測，尿碘用于評估碘營(yíng)養干預效果，甲功用于調整藥物治療方案，二者具有協(xié)同價(jià)值。

  4、適用場(chǎng)景

  地方性甲狀腺腫防治以尿碘為主，甲亢甲減診斷以甲功為主，妊娠期需同步監測兩項指標保障胎兒神經(jīng)發(fā)育。

  臨床應根據具體需求選擇檢測方式，甲狀腺疾病患者建議定期復查甲功五項，碘缺乏地區居民可每半年進(jìn)行尿碘篩查。