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70斤初中生為減肥拼命節食?青少年身材焦慮觸目驚心

醫路陽(yáng)光

關(guān)鍵詞:焦慮   減肥

看著(zhù)鏡子里圓潤的臉蛋,初中生小雨狠狠掐了一把大腿上的贅肉。她偷偷把午餐的雞腿換成水煮青菜,晚飯只敢喝半碗粥。當同學(xué)分享零食時(shí),她咽著(zhù)口水搖頭拒絕,卻在深夜餓到胃痛蜷縮。這種場(chǎng)景正在無(wú)數家庭悄悄上演——某中學(xué)體檢數據顯示,12-15歲女生中有23%存在過(guò)度節食行為。

一、為什么青春期容易陷入身材焦慮?

1.身體變化的困惑期

這個(gè)階段身高每年增長(cháng)6-8厘米,體重增加5-6公斤本是正?,F象。但很多孩子會(huì )把第二性征發(fā)育帶來(lái)的體型變化,誤解為"發(fā)胖"的信號。胸部隆起、臀部變圓這些健康發(fā)育的標志,反而成為焦慮源頭。

2.信息轟炸的負面影響

社交媒體上精修過(guò)的身材照片,影視劇中清一色的纖細角色,甚至校服尺碼表上偏小的參考數據,都在傳遞單一審美標準。某平臺調研顯示,12-18歲用戶(hù)日均接觸37條與身材相關(guān)的內容,其中82%強調"以瘦為美"。

二、極端減肥的危害比想象更嚴重

1.按下生長(cháng)發(fā)育暫停鍵

這個(gè)階段每天需要1800-2200大卡熱量支撐發(fā)育。當攝入量長(cháng)期低于1200大卡,身體會(huì )優(yōu)先關(guān)閉"非生存必需功能"。臨床案例顯示,持續節食可能導致月經(jīng)紊亂、骨骼發(fā)育停滯,甚至影響未來(lái)生育能力。

2.引發(fā)心理連鎖反應

饑餓狀態(tài)下的大腦會(huì )持續分泌焦慮激素。很多孩子從控制飲食逐漸發(fā)展為暴食催吐、過(guò)度運動(dòng)等補償行為,形成惡性循環(huán)。精神科門(mén)診數據顯示,進(jìn)食障礙患者初次就診年齡已降至13.5歲。

三、家長(cháng)可以這樣建立保護網(wǎng)

1.調整溝通方式

避免使用"你該減肥了"這類(lèi)評價(jià)性語(yǔ)言??梢該Q成"最.近體育課跑得動(dòng)嗎"的關(guān)心式提問(wèn),或者"周末我們一起去打羽毛球吧"的邀請式表達。

2.重建飲食認知

把餐桌變成營(yíng)養課堂:魚(yú)蝦里的蛋白質(zhì)能幫助長(cháng)高,堅果里的不飽和脂肪酸讓大腦更聰明,五彩蔬菜富含的維生素能改善皮膚狀態(tài)。準備食物時(shí)讓孩子參與搭配,理解每種食材的價(jià)值。

3.創(chuàng )造多元審美環(huán)境

主動(dòng)分享不同體型運動(dòng)員的精彩表現,討論歷史名畫(huà)中多樣的身體之美。特別要強調身體機能的重要性——能輕松跑完800米比擁有細腿更值得驕傲。

當孩子再次站上體重秤時(shí),請記得告訴他們:正在發(fā)育的身體不是需要修剪的盆景,而是蓄勢待發(fā)的樹(shù)苗。那些看似多余的"嬰兒肥",終將化作支撐未來(lái)的力量。

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尿路感染吃左氧還是頭孢

尿路感染可遵醫囑選擇左氧氟沙星或頭孢克肟等抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、頭孢呋辛等,具體用藥需根據病原體檢測結果及藥物敏感性決定。

1、左氧氟沙星

左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,對多數尿路感染常見(jiàn)致病菌如大腸埃希菌有效,可能出現胃腸道反應或光敏性皮炎等不良反應。

2、頭孢克肟

頭孢克肟為第三代頭孢菌素,適用于敏感菌引起的單純性尿路感染,腎功能不全者需調整劑量,常見(jiàn)不良反應包括腹瀉或皮疹。

3、頭孢呋辛

頭孢呋辛是第二代頭孢菌素,對產(chǎn)酶葡萄球菌和部分革蘭陰性菌有效,用藥期間需監測肝功能,可能出現短暫性轉氨酶升高。

4、磷霉素氨丁三醇

磷霉素氨丁三醇可作為替代選擇,通過(guò)抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮作用,適用于對β-內酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏的患者。

治療期間應增加水分攝入,避免憋尿,完成規定療程后需復查尿常規,孕婦及哺乳期婦女用藥前需嚴格評估風(fēng)險收益比。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
月經(jīng)遲了一周還沒(méi)來(lái)

月經(jīng)延遲一周可能由妊娠、精神壓力、內分泌失調、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物干預等方式改善。

1、妊娠

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,建議使用早孕試紙檢測或就醫查血HCG,若確認妊娠需根據意愿選擇后續處理方案。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能,導致排卵延遲。建議通過(guò)正念冥想、規律作息緩解壓力,通常月經(jīng)可自然恢復。

3、內分泌失調

可能與甲狀腺功能異常、泌乳素升高等因素有關(guān),常伴隨脫發(fā)或痤瘡。需檢查性激素六項,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

4、多囊卵巢綜合征

表現為月經(jīng)稀發(fā)伴多毛、肥胖,與胰島素抵抗相關(guān)。需通過(guò)口服短效避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片)、二甲雙胍等藥物進(jìn)行長(cháng)期管理。

日常保持均衡飲食,適量補充堅果、深綠色蔬菜,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),持續閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診婦科。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
懷孕了血糖高怎么降下來(lái)可以吃什么

妊娠期血糖偏高可通過(guò)飲食調整、適度運動(dòng)、血糖監測和必要時(shí)胰島素治療等方式控制,建議適量吃燕麥、菠菜、雞蛋、蘋(píng)果等食物,也可以遵醫囑吃胰島素、二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖等藥物。

1、飲食調整

選擇低升糖指數食物如燕麥,富含膳食纖維有助于延緩糖分吸收,每日主食中粗糧占比建議超過(guò)三分之一。

2、適度運動(dòng)

餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),每次持續20-30分鐘,能有效提高胰島素敏感性幫助降低餐后血糖。

3、血糖監測

每日空腹及餐后2小時(shí)各測量一次血糖,記錄數據供醫生評估,血糖控制目標為空腹≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。

4、藥物治療

當飲食運動(dòng)控制效果不佳時(shí),醫生可能建議使用胰島素治療,該藥物不會(huì )通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒,是妊娠期最安全的降糖選擇。

注意保持規律作息,避免熬夜,每周進(jìn)行至少150分鐘中等強度運動(dòng),定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
耳朵內突然疼聽(tīng)不見(jiàn)什么原因

耳朵內突然疼聽(tīng)不見(jiàn)可能與外耳道炎、中耳炎、突發(fā)性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因有關(guān)。早期表現為耳痛和聽(tīng)力下降,進(jìn)展期可能出現耳鳴或眩暈,嚴重時(shí)可導致永久性聽(tīng)力損傷。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由細菌感染或耳道進(jìn)水引起,表現為耳痛、耳癢和聽(tīng)力減退。治療可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液等藥物。

2、中耳炎

中耳炎多因感冒或咽鼓管功能障礙導致,癥狀包括耳痛、耳悶和傳導性耳聾??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、布洛芬等藥物緩解癥狀。

3、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾可能與內耳微循環(huán)障礙或病毒感染有關(guān),表現為突發(fā)聽(tīng)力下降伴耳鳴。需及時(shí)使用地塞米松、銀杏葉提取物、甲鈷胺等藥物改善內耳供血。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

聽(tīng)神經(jīng)瘤是聽(tīng)神經(jīng)鞘膜生長(cháng)的良性腫瘤,早期癥狀為單側聽(tīng)力下降和耳鳴。確診后可通過(guò)伽馬刀治療或顯微外科手術(shù)切除。

出現耳痛伴聽(tīng)力下降應及時(shí)就診耳鼻喉科,避免自行掏耳或使用偏方,治療期間保持耳道干燥,避免用力擤鼻。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
人流后做b超能看出來(lái)嗎

人流后通過(guò)B超檢查通??梢杂^(guān)察到宮腔內殘留物或恢復情況,檢查結果受殘留組織大小、子宮復舊狀態(tài)、術(shù)后時(shí)間、操作技術(shù)等因素影響。

1、殘留組織大小

較大殘留物更易被B超識別,可能伴隨不規則出血或腹痛等癥狀,需遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出。

2、子宮復舊狀態(tài)

子宮收縮不良時(shí)B超可能顯示宮腔積血或肌層回聲不均,可通過(guò)縮宮素鼻噴霧劑或中醫針灸輔助恢復。

3、術(shù)后時(shí)間

術(shù)后一周內檢查敏感性較高,兩周后隨著(zhù)內膜修復可能出現假陰性結果,必要時(shí)需結合血HCG檢測判斷。

4、操作技術(shù)

經(jīng)陰道超聲比腹部超聲分辨率更高,對微小殘留物檢出率提升約30%,但需注意避開(kāi)術(shù)后急性感染期操作。

術(shù)后建議保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),定期復查B超直至確認宮腔恢復,異常出血或發(fā)熱需及時(shí)返診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
鼻竇炎的治療方式有哪些

鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻竇炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、解剖結構異常等原因引起。

1、鼻腔沖洗

生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物,改善鼻腔通氣。適用于輕度鼻竇炎或作為輔助治療手段,無(wú)須使用藥物。

2、藥物治療

可能與細菌感染、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、膿涕等癥狀。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、克拉霉素片、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

3、物理治療

可能與黏膜腫脹、分泌物潴留等因素有關(guān),通常表現為頭痛、面部脹痛等癥狀??刹捎贸滩?、紅外線(xiàn)等物理療法促進(jìn)炎癥消退。

4、手術(shù)治療

可能與鼻息肉、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常表現為持續性鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀。功能性鼻內鏡手術(shù)可解除解剖結構異常。

日常保持室內空氣濕潤,避免接觸過(guò)敏原,適當補充維生素C有助于增強免疫力。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
氣虛血瘀有五大癥狀包括哪些

氣虛血瘀的五大癥狀包括氣短乏力、面色晦暗、舌質(zhì)紫暗、疼痛固定不移、肢體麻木。

1、氣短乏力

氣虛導致宗氣不足,表現為活動(dòng)后喘息、精神萎靡,可通過(guò)黃芪、人參等補氣中藥調理,嚴重者需就醫排除心肺疾病。

2、面色晦暗

氣血運行不暢致使面部失養,呈現青紫或黯沉,伴隨皮膚干燥,建議用當歸、紅花等活血藥物,配合面部按摩改善循環(huán)。

3、舌質(zhì)紫暗

舌體出現瘀斑或整體紫暗是血瘀典型體征,常伴舌下靜脈曲張,需桃仁、丹參等活血化瘀藥物干預,長(cháng)期存在應檢查凝血功能。

4、疼痛固定

刺痛感位置固定且夜間加重,多見(jiàn)關(guān)節、胸腹部位,可選用三七、川芎等化瘀止痛藥物,需與器質(zhì)性病變疼痛鑒別。

5、肢體麻木

氣血不能濡養四肢末端時(shí)出現蟻行感或知覺(jué)減退,建議桂枝、雞血藤等溫通經(jīng)絡(luò ),配合針灸治療,糖尿病患者需警惕周?chē)窠?jīng)病變。

日??删毩暟硕五\促進(jìn)氣血運行,飲食添加山楂、黑木耳等活血食材,癥狀持續或加重時(shí)需進(jìn)行心腦血管系統檢查。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
洗澡時(shí)搓包皮過(guò)猛導致包皮有傷口咋辦

洗澡時(shí)包皮傷口可通過(guò)局部清潔消毒、外用抗生素軟膏、避免摩擦刺激、觀(guān)察愈合情況等方式處理。包皮損傷通常由過(guò)度摩擦、皮膚干燥、局部感染、包皮過(guò)長(cháng)等原因引起。

1、局部清潔消毒

使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔沖洗傷口,每日重復進(jìn)行。避免使用刺激性洗劑,清潔后保持會(huì )陰部干燥。

2、外用抗生素軟膏

可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏預防感染。涂抹前需確保傷口清潔干燥。

3、避免摩擦刺激

穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦,暫停性生活及劇烈運動(dòng)。洗澡時(shí)避免再次用力搓洗損傷部位。

4、觀(guān)察愈合情況

輕微傷口通常數日可愈,若出現紅腫化膿、持續滲液或發(fā)熱需及時(shí)就診。反復發(fā)生損傷建議評估包皮過(guò)長(cháng)問(wèn)題。

恢復期間保持清淡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
舌苔兩邊有齒痕是怎么情況

舌苔兩邊有齒痕可能與脾虛濕盛、氣血不足、牙齒排列異常、舌體肥大等因素有關(guān)。

1、脾虛濕盛

脾虛導致水濕運化失常,舌體受濕氣浸泡而腫脹,長(cháng)期壓迫齒緣形成齒痕,可遵醫囑使用參苓白術(shù)散、香砂六君丸等健脾祛濕藥物。

2、氣血不足

氣血虧虛使舌體肌肉張力下降,在牙齒擠壓下易形成齒痕,伴隨面色蒼白等癥狀,建議服用八珍湯或歸脾丸調理。

3、牙齒排列異常

牙齒咬合不齊或尖銳牙尖持續摩擦舌緣,需口腔科進(jìn)行正畸治療或調磨牙尖。

4、舌體肥大

甲狀腺功能減退或過(guò)敏反應可能導致舌體腫大,需排查甲狀腺功能或過(guò)敏原,針對性使用優(yōu)甲樂(lè )或抗組胺藥物。

日??蛇m量食用山藥、薏米、紅棗、牛肉等健脾益氣食物,避免生冷油膩,若齒痕持續加重或伴隨其他癥狀應及時(shí)就醫。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
女性甲狀腺癥狀是

女性甲狀腺癥狀可能包括頸部腫脹、體重異常變化、情緒波動(dòng)、疲勞乏力等表現,常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、甲狀腺結節等疾病。

1、頸部腫脹

甲狀腺腫大可能導致頸部明顯增粗,觸摸有硬塊,可能與碘缺乏或橋本甲狀腺炎有關(guān)。建議超聲檢查明確性質(zhì)。

2、體重異常

甲亢易導致體重驟降伴食欲亢進(jìn),甲減則表現為體重增加伴水腫。需通過(guò)甲狀腺功能檢測區分。

3、情緒障礙

甲狀腺激素異??梢l(fā)焦慮易怒或抑郁遲鈍,甲亢患者多見(jiàn)躁動(dòng)不安,甲減患者?,F反應遲緩。

4、持續疲勞

即使充分休息仍感倦怠,甲減患者多見(jiàn)畏寒嗜睡,甲亢患者可能伴心悸失眠,需結合激素水平判斷。

出現上述癥狀建議盡早就診內分泌科,日常注意控制碘攝入量,避免過(guò)度勞累和精神壓力。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
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