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乳腺癌多數情況下不會(huì )直接遺傳給下一代,但有家族史的人群患病概率會(huì )顯著(zhù)增加。乳腺癌的遺傳風(fēng)險主要與BRCA基因突變、家族聚集性、激素水平異常、生活方式等因素有關(guān)。
1. 基因突變BRCA1/BRCA2基因突變會(huì )導致乳腺癌遺傳概率大幅提升,這類(lèi)人群建議進(jìn)行基因檢測并定期篩查,預防性藥物可選用他莫昔芬或雷洛昔芬。
2. 家族聚集直系親屬患乳腺癌會(huì )使后代風(fēng)險增加,需建立更密集的篩查計劃,推薦鉬靶聯(lián)合超聲檢查。
3. 激素因素雌激素暴露時(shí)間過(guò)長(cháng)可能誘發(fā)乳腺癌,表現為月經(jīng)初潮早或絕經(jīng)晚,可通過(guò)調節內分泌藥物如來(lái)曲唑干預。
4. 生活方式肥胖、飲酒等不良習慣會(huì )疊加遺傳風(fēng)險,建議控制體重并補充維生素D,必要時(shí)使用阿那曲唑等藥物。
有乳腺癌家族史的女性應從35歲起定期進(jìn)行乳腺專(zhuān)項檢查,保持低脂高纖維飲食,避免過(guò)量攝入外源性雌激素。
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