醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  梅毒是由梅毒螺旋體感染導(dǎo)致的性傳播疾病，其臨床表現(xiàn)分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒，典型癥狀包括硬下疳、皮疹、全身淋巴結(jié)腫大及多系統(tǒng)損害。

  1、一期梅毒

  感染后2-4周出現(xiàn)硬下疳，表現(xiàn)為無痛性潰瘍，邊界清晰，基底清潔，多發(fā)生于生殖器部位，伴隨局部淋巴結(jié)腫大。

  2、二期梅毒

  感染后6-8周出現(xiàn)全身對稱性皮疹，可表現(xiàn)為玫瑰疹、丘疹或膿皰疹，常伴發(fā)熱、咽痛等全身癥狀，掌跖部特征性銅紅色斑疹具有診斷意義。

  3、三期梅毒

  感染2年以上可發(fā)生心血管梅毒、神經(jīng)梅毒或樹膠樣腫，表現(xiàn)為主動脈炎、脊髓癆或皮膚黏膜破壞性結(jié)節(jié)，可導(dǎo)致器官功能永久性損害。

  4、潛伏梅毒

  血清學(xué)檢測陽性但無臨床癥狀，分為早期潛伏梅毒和晚期潛伏梅毒，具有潛在傳染性或進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。

  梅毒確診需通過血清學(xué)檢測，早期規(guī)范使用青霉素治療可完全康復(fù)，避免不安全性行為是預(yù)防關(guān)鍵，出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。