醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  大姨媽來(lái)了腰疼可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式治療。

  1、激素波動(dòng)

  月經(jīng)期前列腺素分泌增加，刺激子宮收縮引發(fā)腰部酸痛。建議避免久坐，用暖水袋熱敷腰部，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等藥物。

  2、子宮收縮

  經(jīng)期子宮肌肉收縮排出內(nèi)膜時(shí)牽拉韌帶，放射至腰部產(chǎn)生鈍痛?？蓢L試膝胸臥位緩解張力，疼痛持續(xù)需排除子宮腺肌癥，醫(yī)生可能開(kāi)具酮洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來(lái)昔布。

  3、盆腔充血

  經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng)導(dǎo)致墜脹感。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，適量飲用姜茶促進(jìn)循環(huán)，若伴隨發(fā)熱需就醫(yī)排查盆腔炎，治療可能涉及頭孢曲松、甲硝唑或多西環(huán)素。

  4、內(nèi)膜異位

  子宮內(nèi)膜異位癥患者在經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腰骶部劇痛。需通過(guò)超聲或腹腔鏡確診，治療方案包括地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，嚴(yán)重者需手術(shù)切除異位組織。

  經(jīng)期保持充足睡眠，每日適度散步促進(jìn)血液循環(huán)，避免生冷飲食加重不適，疼痛持續(xù)3天以上或伴隨異常出血需及時(shí)婦科就診。